12岁男孩排尿困难并非上火,微创手术

 

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者台雪超通讯员毕乙贺

12岁青岛男孩排尿时总是滴滴答答,家长以为孩子“上火”,实则前列腺囊肿,肿物已有1.4cm,因而导致排尿困难。保守治疗无果,最终,通过膀胱镜联合腹腔镜下探查,再加超声刀切除肿物,男孩困扰解除。

一段时间来,小明(化名)在排尿时总是滴滴答答,但家人总认为是孩子“上火”,没有太在意。谁知,一天早上,小明站在马桶边使劲了好久,肚子又涨又痛,小脸憋得通红,就是“一滴也没有”。

一家人赶紧带孩医院泌尿外科就诊,B超结果提示小明的前列腺囊肿,小明被收治入院治疗。入院后,泌尿外科团队进一步检查发现小明体内有一个1.4cm左右大小的前列腺处肿物。成年人尿道和输尿管的平均直径在6毫米左右,儿童的则更为狭窄,小明的尿道被肿物“掐住了脖子”,导致排尿非常困难。

经过1周抗炎输液等保守治疗,患儿排尿困难症状依然没有明显缓解,泌尿外科团队经过反复讨论,决定对小明进行手术治疗,解决他的困扰。在孩子本就狭小的膀胱和直肠间隙中寻找直径仅1.4cm的肿物,难度非常大。泌尿外科团队专家反复讨论,决定先使用膀胱镜进入尿道探查,再联合腹腔镜寻找并切除肿物的微创技术。

手术时,团队成员使用膀胱镜联合腹腔镜进行探查。通过肚脐上开的小孔,手术医生操作腹腔镜绕过悬吊的膀胱进入盆腔,穿过膀胱和直肠狭小的间隙,避开输精管和尿道,经过约2个小时的层层分离,终于在紧挨前列腺和精阜相通处找到了“拦路石”,经过专家们诊断确定为前列腺囊肿。手术医生立刻使用超声刀切除肿物,解决了这块掐住尿道的“拦路石”。目前,小明身体恢复良好,已经康复出院。

医院泌尿外科专家建议:男孩排尿困难原因众多,最常见的是包茎、尿路感染,还有可能是先天畸形,或结石、肿瘤,需要泌尿外科医生做一些检查。如果孩子出现排尿疼痛、排尿困难等症状,一定要及时就医,以免延误治疗。



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