前列腺是男性生殖系统的附属腺，形状有点像一个倒置的栗子，具体的位置在膀胱下方、直肠的前面，包围着人体尿道根部。因为该位置的特殊性，所以直肠指检不光可以检查直肠也可以检查前列腺。另外前列腺出问题很可能也会导致人体排尿出现问题。前列腺本身的功能是分泌一种白色液体（男性精液的主要成分），而这种液体对于男性精子具有保护作用。
前列腺癌是指发生在前列腺上皮的恶性肿瘤，根据年1月国家癌症中心公布的最新的全国癌症统计数据显示，前列腺癌的发病率和死亡率在男性恶性肿瘤中均进入了前十，其中发病率排名第6，死亡率排名第十。前列腺癌从病理类型上分为腺癌（腺泡腺癌）、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中腺癌占所有前列腺癌的95％以上。总体上来讲，前列腺癌属于老年性疾病，在55岁之前发病率不高，在55岁之后随着年龄的增长发病率逐渐升高，发病高峰在70岁之后。不过家族遗传性前列腺癌发病年龄要早很多，甚至大约40％的患者发病年龄小于55岁。
前列腺癌被称为“沉默的杀手”，原因在于其发病隐匿，生长缓慢。一般来讲，前列腺癌大都起源于前列腺周边带，可能会出现排尿障碍（比如尿频尿急尿不尽等，前列腺增生可能也有这个症状，需要进一步确定避免误诊）或者腿部肿胀（肿瘤出现淋巴结转移，淋巴结肿大导致下肢血液循环出现问题），也有可能出现骨痛或者全身疼痛（出现肿瘤骨转移或者晚期进展期）。
高危人群
（1）50岁以上的男性；
（2）有前列腺癌家族史的男性（建议45岁以上进行相关专项体检筛查）；
（3）有前列腺相关疾病史的人群；
（4）有前列腺癌高危因素的人群，比如高脂饮食、久坐人群等；
（5）在北美、西北欧、澳大利亚和加勒比群岛的前列腺癌较为常见，具体原因不明，可能和地域、饮食、种族等有关；
预防方法
（1）直肠指检：直肠指检发现可以发现前列腺结节以及质地是否坚硬；
（2）血清前列腺特异性抗原（PSA）：PSA是前列腺癌重要且敏感的肿瘤标志物，可用于常规体检筛查。如果PSA筛查值为4.0ng/ml以上则需要进一步检查确认或者定期随访；
（3）影像学检查：一般选择经直肠前列腺超声检查或前列腺MRI检查，很少使用经腹前列腺超声检查，原因在于后者容易漏诊；
（4）穿刺活检：如果其他检查结果显示高度怀疑前列腺癌的情况下，要在直肠超声的引导下进行前列腺的穿刺活检（目前这也是诊断前列腺癌的金标准），穿刺结果一方面用于疾病确诊，另外也方便肿瘤分期判断以及指导接下来的治疗方法；
除了以上体检方法之外，日常生活中尽量低脂饮食、少坐多动、多饮水避免憋尿，性生活适度，适当的进行前列腺的按摩，另外也可以适当补充番茄红素（番茄红素对于前列腺癌的预防有一定的作用）。以上这些生活饮食习惯对于预防前列腺癌都有一定的作用。
治疗方法
前列腺癌治疗方法主要根据肿瘤分期和全身状况以及预期寿命有关。一般来讲早期主要采用手术和放疗的方法进行治疗，另外治疗方式还包括内分泌治疗、化疗以及免疫治疗等。
手术治疗：如果前列腺癌没有侵犯周围淋巴结以及精囊等，会考虑手术切除前列腺。主要包括耻骨后前列腺切除术（近年常用）、机器人协助的前列腺切除术、会阴入路的前列腺癌切除术、腹腔镜前列腺切除术等几种方式。但是手术可能会有并发症，比如阳痿、直肠损伤以及尿失禁等。
内分泌治疗：大多数前列腺癌的生长都依赖雄激素，所以可以采用药物降低睾酮水平，从而减少或消除雄激素对前列腺癌细胞的生长促进作用。这个治疗方式可以用手术也可以使用药物进行，当然目前来讲，外科手术进行睾丸切除（外科去势）是去势治疗的金标准。除此之外，也可以使用药物阻止睾丸激素到达癌细胞或使用药物抑制身体产生睾丸激素。临床相关的药物有LHRH类似物（戈舍瑞林、亮丙瑞林、布舍瑞林）、LHRH拮抗剂（阿巴瑞克等）、雌激素药物（己烯雌酚等）。
写在最后
前列腺相关的疾病比较多，比如前列腺肥大（老年男性中很常见）、前列腺增生、钙化或者前列腺炎（大部分是原因不明的慢性非细菌性前列腺炎，少数为细菌性前列腺炎），这些疾病会引起诸如排尿困难的症状，目前的资料没有明确证据显示这些疾病和前列腺癌有直接关系，所以我们一方面没有必要对自身已有的这些疾病过于忧心忡忡，另外也要时刻警惕，多了解一些科学的健康预防知识，对自身也要严格要求，要知道重大疾病的预防从来不是一朝一夕所能完成的。
厉害的浪客剑心转载请注明：http://www.dqgpt.com/wazlyy/9409.html
